Zgłoszenie na wyjazd

Wybierz wyjazd:

Harmonogram wpłat zgodnie z programem.

Rodzaj zakwaterowania:
Dopłata do pokoju jednoosobowego:

Dane kontaktowe:

Podanie adresu e-mail jest niezbędne, abyśmy mogli przesłać umowę w wersji elektronicznej. Prosimy również o podanie numeru telefonu, który umożliwi nam kontakt w razie potrzeby.

Dane osobowe:

Dane do korespondencji:

Dane dowodu lub paszportu:

Dane do faktury (Faktura na życzenie klienta):

Uzupełnij dane do faktury

Ankieta

Informację o imprezie uzyskałam/-em:
Decyduję się na dodatkowe ubezpieczenie się od kosztów rezygnacji w imprezie: *
Decyduję się na dodatkowe ubezpieczenie się od kosztów rezygnacji w imprezie rozszerzone o choroby przewlekłe i nowotworowe: *
Decyduje się na dodatkowe rozszerzenie ubezpieczenia turystycznego zagranicznego o choroby przewlekłe i nowotworowe: *

Zgody i oświadczenia

* Zgody wymagane

Oświadczenie o zawarciu umowy

Potwierdzam wszystkie dane wprowadzone powyżej i chcę podpisać umowę.

Aby podpisać umowę, prosimy o ponowne podanie swojego imienia i nazwiska. Klikając przycisk "Prześlij dane do umowy" podpisujesz umowę.